泰安市基层法律工作者协会欢迎您!
泰安市司法局、泰安市法律工作者协会 慰问驻 
金华法工协会与泰安法工协会友好协会两周年 
众志成城、共抗疫情,我们在行动(系列三) 
众志成城、共抗疫情,我们在行动(系列二) 
众志成城 共抗疫情,我们在行动【系列一】 
湖北省法律工作者协会来我会考察学习 

泰安市基层法律工作者协会

联系人:赵主任
电话:0538-8281148
地址:泰安市泰山区
网址:www.taflfwxh.com
  您当前位置:泰安市基层法律工作者协会【官网】 >> 简 报 >> 浏览文章
 
东平县东平第二法律服务所张瑞萍—2017泰安市基层法律服务所主任培训班交流发言
 
医患关系矛盾调解心得
东平县东平第二法律服务所 张瑞萍
 
     大家好!我是东平县东平第二法律服务所主任张瑞萍。我从2000年开始担任东平县人民医院法律顾问至今已17年,期间为顾问单位处理了医疗纠纷案件近200起。其中非诉讼调解率高达90%,诉讼案件仅占10%。根据多年来对处理医患关系矛盾案件,总结出以下经验和教训,供大家参考、借鉴和指正。
一、应当具备专业的医学和法律的知识
如果想充分了解案情、分清是非,只凭一腔热情和仅有的法律专业知识是不够的。因此,为了尽快的分析院方的诊疗行为是否存在过错,除了取主治医生介绍诊疗过错和阅读病例外,还查阅大量的医学书籍。多年来自学了《妇产科学》、《外科学》、《内科学》等教科书,虽然只是了解皮毛,但是对处理医疗纠纷有很大帮助。
如一病人因交通事故严重外伤入住医院,病人手术时呼吸骤停,经抢救无效死亡。当时病人家属认为是医院过错造成本人死亡,情绪非常激动。经院方分析认为病人系外伤后血管中的栓子进入肺中,引起肺栓塞,导致呼吸衰竭死亡。院方的手术过程符合诊疗规范没有过错。我通过平时学习的医学知识,也认为这种情况的可能性比较大。
针对上述情况理清了调解思路。首先对病人家属表示深切的同情。其次建议其做尸检,以便查清死亡原因。院方支付尸检费并与死者家属签订了协议书,院方如有过错,无须走诉讼程序直接按法律规定赔偿。对方欣然接受了我的建议。
尸检结果验证了院方的分析。死者家属也接受了该结论。虽然院方在诊疗过程中没有过错,但是出于人道主义,院方给予死者家属一万元经济帮助。死者家属对医院的态度从敌对到感激有了180度转变。
专业的医学知识,在分析医疗行为时,容易与患者沟通,达成共识,专业的法律知识,在分析案情时做到有理有据,在分析责任程度,计算赔偿数额方面容易得到双方认可。当事人非常清楚,如果调解不成,只能通过诉讼解决争议,增加医患双方的经济负担。运用专业医学、法律知识分析案情,使当事人充分了解案件存在的法律问题及其法律依据,并将其中的赔偿项目及赔偿标准逐一向当事人解释。
二、多与患方沟通,解开误会
有些医患纠纷经过分析,院方的诊疗没有任何过错。但是患方对医护人员还是有意见。经过与患者沟通发现医护人员在细节问题上确实做的不够。我建议医护人员与患者对话沟通,解开患者心中的迷惑和误会。患者解开误会后,患方都表示理解并握手言和,医患之间的矛盾得到圆满解决。
针对这种情况我及时向院方提出书面建议。一、改善医疗服务态度。把病人当成亲人对待,让病人有回家的感觉。二、对病人及家属耐心细致介绍病情,制定最佳治疗方案。对于不能确诊的病人及时书面建议去上级医疗机构检查、诊治。三、详细、如实、完整的书写病历。院方采纳了我的建议。自此,类似的纠纷基本杜绝。
三、当事人病情好转,损害不大,对医院积怨不深的案件比较容易调解,比较容易进行沟通、协商,最终达成协议。
有些医患纠纷,患者病情不重而且好转出院。但是院方在诊疗过程中确实存在一些问题。患方也比较理智,医患双方矛盾不大。这种情况下,我首先代表院方坦诚的承认院方的过程,并表达愿意积极的解决纠纷。双方各自计算出赔偿数额,然后根据法律规定针对双方的差距进行数额调整,双方差距不大的情况下,建议各自让步,向中间靠拢,最终达成一致意见。医患矛盾得到圆满解决。之后患者出于对我的信任,曾让我为其和亲属代理过几个案件。
四、建议患方委托律师、法律工作者或村委会成员参与调解。
医患纠纷发生后,患方由于对医方及代理人容易产生敌对心理,再加上医学知识、法律知识的缺乏,即使医方的建议或赔偿数额对其比较有利,也不容易接受。患方只有接受自己委托的代理人的意见或建议。所以只有在患方委托代理人利于医患纠纷的调解。
有些双方矛盾比较大,患方又不愿意诉讼的情况下,往往医患纠纷长年得不到解决,日积月累患者容易走信访的路,为了避免患方上访,增加社会不稳定因素。积极建议患方接受第三方调解的建议,如卫生局相关科室主持调解或县医患矛盾调解委员会参与调解。2015年在县医患矛盾调解委员会的调解下,一起长达5年的医患纠纷了结。
     五、深入分析案情,合法、合理的赔偿项目、数额容易达成双方一致认可,是促成调解成功的有效途径
  调解的本意就是化解医患双方存在的分歧,分歧产生的原因是双方对事件的认知不一致。要想化解纠纷,平衡双方的分歧,应当深入分析案情,找到双方认知不一致的争议点,然后再根据争议点寻求有效的解决途径。在分析案情时做到有理有据,在分析责任程度,计算赔偿数额方面容易得到双方认可。当事人非常清楚,如果调解不成,只能通过诉讼解决争议,增加医患双方的经济负担。运用专业医学、法律知识分析案情,使当事人充分了解案件存在的法律问题及其法律依据,并将其中的赔偿项目及赔偿标准逐一向当事人解释。
六、调解中遇到的问题和难点也不少。
有些患者认为医院是大单位,为了达到不正当的目的,毫无依据的狮子大开口提出天价赔偿要求,也不自己委托律师的建议,把律师气跑,赖在医院不走,也不提起诉讼,最后走信访的路子,并且不达目的誓不罢休。
还有一些患者家属委托的类似医闹的个别律师,并约定以赔偿额的比例支付律师的费用。律师为了达到不正当的目的,动不动给县长、市长或什么领导人打电话或指使当事人在县里开重要会议时上访相威胁等等,不利于纠纷的解决。
以上是我处理医患纠纷取得的经验和遇到的难点。我将借这次培训的机会向在座的各位同行取经学习,以便今后更快、更好的解决医患及其它类型的纠纷。
 
 

                            2017年2月13日

 
 
上一篇:东平大羊法律服务所戴先金—2017泰安市基层法律服务所主任培训班交流发言
下一篇:东平园区法律服务所 靳翔 —2017泰安市基层法律服务所主任培训班交流发言
版权所有: 泰安市基层法律工作者协会 联系人:赵主任 电话:0538-8281148 网址:www.taflfwxh.com 管理登录
网站建设、网站推广、400电话办理、泰安网络公司、技术支持:焦点网络 (电话:0538-6309930,6632526)
泰安婚庆 | 贴片机 |洗砂机 | 山东防腐木 | 氯化钾